揭开阴道紧缩术神秘面纱

2007-12-06 00:00:00 来源:


  阴道紧缩手术虽是个小手术,但并不是每个人都能做的。
  有四种情况不适合做“阴道紧缩”:一是阴道前壁膨出的女性(这种妇科疾病只能通过妇科手术治疗);二是有阴道炎症的女性;三是严重宫颈炎患者;四是有高血压等手术不适应症的女性。另外,没有生过孩子的女性、剖宫产的女性,都不主张做“紧缩”术。
  撩开阴道紧缩术的面纱
  适应人群:
  凡因经阴道分娩后陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合差或先天性原因造成的阴道松弛,导致性生活不满意者,都可考虑阴道紧缩术。但它不能解决因心理或其他原因造成的性生活问题。
  适应年龄:
  较好在30~40岁之间接受这种手术。不过随着年龄的增大,肌肉日渐松弛,女性阴道松弛的现象可能还会重现。
  术前准备:
  术前检查凝血情况、阴道清洁度,如有阴道炎、外阴炎的情况,治好后才能手术。术前3日阴道清洁、上药每日一次,术前一日流食,术前晚清洁灌肠,备皮(剃毛),手术当日禁食。
  手术时间:
  月经干净3天后,避免在月经期手术,因经期血管扩张易引起大出血。
  麻醉选择:
  麻醉要求应达到无痛、肌肉完全松弛,并能根据手术需要而延长手术时间。一般选择骶麻和硬膜外麻醉。
  手术方法:
  目前国内一些医院或整形中心开展的阴道紧缩术方法有两种:
  一、将提肛肌向阴道后中部靠拢收紧缝合。当然,按组织,层次缝合为好,这是符合生理的方法。
  二、应用肛门括约肌,经阴道黏膜切开,显露肛门括约肌,将变薄或撕裂的括约肌折叠、紧缩缝合,再逐层予以缝合,并去除多余的部分阴道黏膜即可。
  国际上受到普遍认可的解决阴道松弛问题的办法是“盆底重建手术”。这种手术一般要由经验丰富的妇产科医生来完成,而且做起来要比单纯的阴道紧缩术复杂得多。医生首先要综合判断患者的盆底结构中的哪些组织受到了损伤,然后对这些受损的组织――进行修补和修复。这种方法之所以被国际上普遍认可,是因为引起阴道松弛问题的根源并不在于阴道本身,而是在于阴道后面盆底结构中的韧带、筋膜、肌肉等组织。在分娩过程中这些组织受到了损伤,承托阴道的能力就会下降,阴道就会下垂,从而引起阴道松弛。修补受损的盆底则可使阴道重获弹性。
  住院天数:一般需1~2周。
  小手术里的大风险
  任何手术都存在着一定的风险。阴道紧缩手术也不例外。就技术层面来说,外生殖器整形虽然在国外已经十分普遍且技术难度也不高,但在国内尚在探索阶段。另外,由于阴道所处的生理位置也较特殊,它上与尿道为友,下与肛门为邻,一旦消毒不严,很容易招致感染,如果感染得不到控制,从小处讲可致手术失败,严重的话可致人死命,因此感染是手术的前列大忌。
  阴道紧缩手术最令人担心的就是感染问题,要避免感染,就须注意:
  1.术后静脉滴注抗生素(即通常所说打吊针)3~6天。
  2.一般手术前3天和术后两周不能同房,并需卧床12~24小时,
  3.术后应在医生指导下用药物进行局部清洁,如用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴,每天两次,共7~10天。
  4.1个月内不要骑自行车,不要进行剧烈运动;不能服用阿司匹林,更不要吸烟。
  5.5天后拆线。
  当然,要把风险降到很低,前提是在选择做手术时,一定要去正规大医院,千万不要贪图便宜,在一些不正规的地方做手术。因为做这种手术要求技术性强,必须由职业医生在正规医院做,以免引起并发症。

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申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

擅长:面部整形美容手术、乳房及生殖器整形、塑身减肥、创伤美容

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